调研情况:
今年6月,广东省开始实施高水平医院建设“登峰计划”,“登峰计划”旨在推动重点建设医院的医疗水平,扩充高层次人才队伍,提升科技影响力和医疗辐射能力,加快广东省高水平医疗建设,为老百姓提供更优质的医疗卫生服务。目前,“登峰计划”已经分两批共确定22家重点建设医院。为保证“登峰计划”有效落实,广东省政府将在2018–2020年共投入约60亿元作为财政支撑,经费由省财政厅直接拨付至项目医院,由重点建设医院自主预算管理及使用,用于重点建设医院开展学科建设、人才引进和教学科研平台建设,平均每家医院投入3亿元左右,而上海投入更甚广东。
问题分析:
(一)江苏省缺少建设高水平医院的政策导向
依据上海复旦大学医院管理研究所发布的《2017年度中国医院排行榜》,占排名前列较多的依旧是北京和上海,2017年广东省有10家医院进入百强榜,而江苏省只有5家,其中四家医院均在省会南京,另一家在苏州,其他城市医院均未上榜。江苏是经济大省,经济实力位居全国前列,作为衡量地区综合实力的重要指标,医疗水平也至关重要。一方面,随着我省经济发展,人民生活水平不断提高,现有的医疗卫生资源应当与人民对高质量医疗卫生服务的需求相匹配。另一方面,优质的医疗资源能够提升城市竞争力,吸引、留住更多人在我省就业、定居,有利于长远发展。但是,目前我省对于医疗卫生事业发展的投入远不如北上广等地,江苏省尚未有高水平医院建设相关政策方案。
(二)对国家临床重点专科、优势专科的扶持力度不够
依据《2017年度中国医院专科声誉和综合排行榜》,在各专科排行榜中,江苏省医院共有17个专科进入专科排名前十,还有26个专科入围提名。今年,江苏省共有52个专科正式成为国家临床重点专科,充分说明我省专科发展势头强劲,因此更加需要政府的支持,为国家临床专科建设发展助力,也培养更多的特色专科,提升综合实力。
综上而言,江苏省有必要尽快加强高水平医院建设,这不仅是解决我省医疗卫生发展不平衡不协调问题的有效举措,也是江苏省全面提升医疗水平,领先国内,对标国际的必要要求。
具体建议:
(一)政府重视,政策支持。政府应当重视高水平医院建设,出台相应的政策明确高水平医院建设项目的目标、方案、财政补助、评选标准等问题,积极宣传,鼓励医院申报。不仅要考虑申报单位的现有条件,还要将申报单位就医疗技术、人才引进、学科建设、科研平台、医院管理等方面的建设计划纳入综合评估,并结合我省各地医疗卫生发展现状和条件,申报单位专科特色等评选出重点建设单位。建议参照广东省做法,由省财政厅直接拨款至项目医院,用于项目单位发展前沿医疗技术,提升医疗技术水平;建设高水平科研平台,打造高水平科研团队;加强人才引进和培养,建设高层次医学人才队伍;强化优势学科建设,打造一流医学学科;建立现代化医院管理制度。省政府应与项目单位签订目标责任书,定期考察项目单位的建设情况,包括资金使用明细、建设成果、项目进展等,以督促各单位有效利用建设资金,落实建设目标。
(二)统筹兼顾,重点培养。加大对国家临床重点专科的支持,江苏省现有的52个国家临床重点专科应当是重点建设对象,政府应当在政策上给予更多倾斜,加大资金投入。此外,也要兼顾薄弱专科,给予一定支持,就快薄弱专科建设发展,统筹兼顾,全面协调发展。 加强对民营医院的扶持,尤其是具备优势专科的民营医院,政府应当给予更多的人、才、物支持,促进公立医院和民营医院齐头并进,促进优质医疗资源合理配置。